lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma

Nyomtatás

Lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma

E-mailNyomtatásPDF

 

Rövid fejű, rövid orrú kutyák( brachycephal) légúti szindrómája

 

Összefoglalásként elmondható, hogy bizonyos kutyafajtáknál és ritkán macskáknál is előforduló tünet   együttesről van szó( ezért is hívják szindrómának, nem betegségnek), amely teljesen soha nem gyógyítható, nem reális cél  a teljes gyógyítása sem. Legfontosabb, hogy megfelelő életminőséget biztosítsunk a műtéti beavatkozásokkal és javítsuk a gyógyszeres kezelés lehetőségét, esélyét és ami legfontosabb a várható élettartamot! Elsődlegesen a korrekciós műtéti beavatkozások javasoltak még a kockázatok ellenére is, mivel a gyógyszeres beavatkozásoknak hosszú távon mellékhatásaik vannak, ráadásul csak tünetek enyhülését érhetjük el egy ideig velük, mivel a problémát a kóros, veleszületett anatómiai struktúrák elváltozásai okozzák. Műtétekkel is csak a betegek kb.70-80 %-ánál érünk el kellő mértékű eredményt, mivel bizonyos elváltozások(pl. légcsőszűkület, gégeszűkület) sebészileg állatoknál nem korrigálhatóak eredményesen.

Általában több anatómiai eltérés okozza együttesen a sokszor nagyon súlyosan jelentkező légúti tüneteket. Az érintett kutyafajtákban légúti problémák mellett örökletesen egyéb emésztőszervi, idegrendszeri, ortopédiai, szülészeti és szemészeti  betegségek( pl. congenitális palatoschisis, congenitális pylorus stenosis, hydrocephalus, dystocia, cyclopia, entropium, ectropium, patellaficam, csigolyafejlődési rendellenességek) is gyakrabban  előfordulnak.

ÉRINTETT KUTYAFAJTÁK

-mopsz, angol bulldog, francia bulldog, shi tzu, pekingi pincsi, boston terrier, boxer, bull terrier

ÉRINTETT MACSKAFAJTÁK

- perzsa, himalája, maine coon

Leggyakoribb tünetek

- gyors, kapkodó, hangos légzés, hörgés

- öklendezés, fuldoklás, nyelési probléma evés közben

- csökkent aktivitás, terhelhetőség( melegben kifejezetten romlik!)

- ájulás, eszméletvesztés( főleg melegben, futás, játék közben-  akut oxigénhiány következménye)

- nyitott szájon történő, kapkodó, szapora légzés

- fokozott hasi légzés

- fokozott idegesség, nyugtalanság, izgatottság

- hőtorlódás, megemelkedett testhőmérséklet( 39,0 foknál magasabb)

- súlyos esetben nyelv, íny, nyálkahártyák lilás, cianotikus elszíneződése, keringés-légzés teljes leállása, halál( súlyos oxigénhiányos állapot következtében)

Hajlamosító tényezők

Meleg, főleg magas páratartalmú, nedves időjárásban a túlsúlyos, kövér kutyáknál megterhelésre(futás, játék) sokkal nagyobb eséllyel alakul ki súlyos légúti ödéma, tüdővizenyő, szívelégtelenség. Izgalom, izgatottság, egyéb betegségek( szívelégtelenség, allergia, pajzsmirigy probléma, stb.) szintén növelik  a kockázatot. Alvás, műtéti bódítás, altatás közben a garat, lágyszájpadlás izmai ellazulnak, ami fokozza a légúti elzáródás esélyét. Ezeknél a fajtájú állatoknál, bármilyen egyszerű műtéti beavatkozás is a legmagasabb kockázatúnak minősül látszólag tünetmentes, fiatal egészséges állatok esetében is! Törekedni kell a legmagasabb szintű felkészültségre, biztonságra műtét közben( légcsőtubus, maximális perioperatív fájdalomcsillapítás, altató-lélegeztető gép,stb).

Hirtelen jelentkező, váratlan fájdalom, sokk következtében( balesetek, sérülések, nem megfelelő műtéti fájdalomcsillapítás műtétnél, altatásnál) szintén kialakulhat akár végzetes tüdő és légúti ödéma.

A brachycephal légúti obstrukciós szindróma kórképei:

- beszűkült orrnyílások( kutyák kb.50%-a érintett)

- megnyúlt , túl hosszú (elongált)lágy szájpadlás- szinte 100%-ban előfordul

- légcsőszűkület( trachea hypoplasia, trachea collapsus)

- gégeszűkület( laryngeális collapsus)

MI A TEENDŐ?

 Gazdi részéről a legfontosabbak

- elhízott,kövér  kutyákat le kell fogyasztani

- meleg, párás időben csak rövid séta lehetőleg reggel és este csak

- megerőltetéstől, túlhajszolástól óvakodjunk

- nagy melegben gondoskodjunk a hűtésről( légkondicionálás autóban, lakásban, hideg vizes törülköző a kutya mellkasára, hasára hűtésnek, egyéb)

Állatorvos részéről a legfontosabbak

- Alapos kivizsgálás, pontos diagnózis felállítása, kezelés megtervezése. Biztos, precíz diagnózis légúti endoszkópos vizsgálattal állapítható meg, de nem minden esetben szükséges ennek elvégzése.

 

elsődlegesen műtéti megoldás javasolt, még a kockázatok ellenére is érdemes vállalni az operációt, mivel a gyógyszereknek hosszabb távon mellékhatásai vannak. Legjobb prognózis akkor várható ha egyszerre műtjük meg az összes korrigálható problémát( szűk orrnyílás korrekció+ lágyszájpadlás plasztika).Megoperált betegek 70-80-ában jó eredményeket érünk el tartósan , sajnos kb.10-20%-ban viszont a legjobban elvégzett műtét után is megmaradhat a nehezített légzés a fennálló, nem korrigálható, inoperábilis anatómiai okok miatt.

 

hívjon Bizalommal! Mi valóban segítünk!

Dr. Fux Attila DVM

állatorvos sebész

70/2523483